医学考研的过程中内科属于知识比较繁杂的一个科目，它里面包含的知识点相当多，今天我们针对西医综合中上消化道内镜(胃镜)检查相关知识点进行汇总，希望对正在复习的考生有所帮助。

上消化道内镜检查包括食管、胃、十二指肠的检查。

1.适应证

(1)上消化道症状原因不明者吞咽困难、胸骨后疼痛、食欲不振、饱胀等。

(2)上消化道出血原因不明者急性上消化道出血行胃镜检查既可作为诊断，也可进行治疗。

(3)x线钡餐检查不能确诊者特别是粘膜病变和疑有肿瘤者。

(4)随访病变溃疡病、萎缩性胃炎、Barrett食管等。

(5)观察疗效药物治疗前后疗效对比观察、术后随访。

(6)需内镜治疗者取异物、止血、食管狭窄扩张、息肉摘除等。

2.禁忌证

(1)严重心肺疾病轻症心肺功能不全不属禁忌证。

(2)休克、昏迷、神志不清、精神失常等危急重症

(3)上消化道穿孔急性期

(4)严重咽喉疾患、腐蚀性食管炎、腐蚀性胃炎、巨大食管憩室等

(5)急性传染性肝炎、胃肠道传染病一般暂缓检查

3.并发症

一般并发症包括喉头痉挛、下颌关节脱臼、咽喉部感染、脓肿、食管贲门粘膜撕裂等。严重并发症包括心跳骤停、心肌梗死、心绞痛、上消化道穿孔、感染、低氧血症等。

4.常见上消化道疾病的内镜诊断

(1)慢性胃炎的内镜鉴别

(2)溃疡分活动期、愈合期和瘢痕期。

(3)肿瘤 胃镜是胃癌、食管癌的最佳检查方法。