内科学是考研西综的复习重点，研大医学网为考生们解读内科病症，希望能方便大家记忆!
 

　　一、病因和发病机制

在炎症过程中有肺泡壁广泛坏死和纤维组织增生，并有空洞和脓肿形成，感染亦可波及胸膜而形成脓胸。

　　二、临床表现

1、症状　本病多发生于年老体弱、有慢性肺部疾病及全身衰弱的患者，病前可有上呼吸道感染症状。患者起病突然，寒战、高热，体温波动于39℃上下。咳嗽、咳较多粘稠脓痰，痰中带血，典型病例咳出由血液和粘液混合的砖红色胶冻状痰，为本病的重要特征。

2、体征　肺部体征可有病变部位的肺实质变征和湿啰音。

　　三、诊断

1、多发生于年老体弱、免疫防御功能受损者。

2、感染中毒症状严重，咳粘稠血性脓痰或砖红色胶冻状痰。

3、血白细胞计数可增高、正常或降低，但中性粒细胞常增加。

4、胸部X线检查 显示肺叶或小叶实变，因炎性渗透出物粘稠而重，致使叶间隙呈弧形下坠，可有多发性蜂窝状脓肿形成。

5、痰培养分离到克雷伯杆菌或血培养阳性可确立诊断。

　　四、治疗

及早使用有效抗菌药是治疗的关键。主要使用第二、三代头孢菌素，如头孢呋辛每日4～6g，头孢他定、头孢噻肟每日2～6g，头孢曲松每日1～4g，分次静脉滴注。

考研是一场攻坚战，任重而道远!只有不忘初心，才能终得善果。让我们“医”心“医”意上战场!

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